Аналитика
"Вперед можно смотреть с башен или других возвышенных мест" Френсис Бэкон
Рис. 1. Алгоритм аналитической работы.
Если врач или исследователь стремится составить собственное представление о проблеме, а не ориентироваться на информацию, оплаченную производителем или представленную недостаточно компетентными авторами, ищет индивидуальные решения, то необходимо самому анализировать научную информацию. Значительно облегчает работу комфортная экосистема, включающая программу базы данных с возможностью импорта библиографических ссылок, удобным каталогом и поиском (рис. 1).ВИДЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
УРОВЕНЬ ДОСТОВЕРНОСТИ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
European Society of Cardiology
• А: данные, получены из нескольких рандомизированных клинических исследований или мета-анализов.
• В: данные, получены из одного рандомизированного клинического исследования или крупных нерандомизированных исследований.
• С: согласованное мнение экспертов и/или данные небольших, ретроспективных исследований, регистров.
Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи
• УДД 1: систематические обзоры исследований с контролем референтным методом или систематический обзор рандомизированных клинических исследований с применением мета-анализа.
• УДД 2: отдельные исследования с контролем референтным методом или отдельные рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных клинических исследований, с применением мета-анализа.
• УДД 3: исследования без последовательного контроля референтным методом или исследования с референтным методом, не являющимся независимым от исследуемого метода или нерандомизированные сравнительные исследования, в том числе когортные исследования.
• УДД 4: несравнительные исследования, описание клинического случая.
• УДД 5: имеется лишь обоснование механизма действия или мнение экспертов.
Рис. 2. Совпадение результатов рандомизированных и наблюдательных исследований (Soni P, et al. JCO. 2019;14:1209–16.
СБОР ИНФОРМАЦИИ
• Первичные исследования: рандомизированные, надежные наблюдательные (табл., рис. 2).
• Метаанализы рандомизированных (наблюдательных) исследований.
• Рекомендации авторитетных профессиональных организаций.
Рис. 3. Сохранение библиографических ссылок для последующего импорта в базу данных.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
• Журналы наиболее авторитетные, с высоким индексом цитирования (NEJM, Lancet, JACC, Stroke...).
• База данных медицинских публикаций PubMed.
• Cochrane Systematic Reviews.
• Книги: классические (Braunwald's Heart Disease, Kelley & Firestein's Textbook of Rheumatology, Brenner and Rector's The Kidney...), практические.
• Новостные сайты: Medscape, PACE-CME, Медвестник.
• Каталоги информационных ресурсов: WEB-медицина.
Рис. 4. Популярный формат библиографической информации RIS (Research Information Systems).
БАЗЫ ДАННЫХ
Исследователями используются различные каталоги библиографических ссылок, включая бесплатные (JabRef, Mendeley, Zotero) и платные (Citavi, EndNote) программы. Основной путь пополнения каталогов — импорт библиографических ссылок из лучших профильных журналов (рис. 3, 4) и PubMed. Для помощи в работе над своими проектами автор разработал и более 20 лет поддерживает программу fCatalog (рис. 5), представляющую собой 5-уровневый каталог с ежемесячным обновлением базы ссылок и рефератов важных медицинских исследований. Программа значительно облегчает аналитическую рботу.
Рис. 5. Поиск информации в fCatalog.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНФОРМАЦИИ
• Лечение пациентов.
• Экспертиза медицинской помощи.
• Поиск новых идей и проведение научных исследований.
• Оценка качества научных работ.
• Кники и статьи, систематизирующие знания, опыт автора и поддерживающие практику.
• Образовательные лекции.
• Создание сайтов: Справочник болезней.
• Разработка компьютерных программ: КардиоЭксперт.