Порядки и стандарты


"В России нет ничего невозможного, кроме реформ" О.Уайльд

Согласно новой концепции здравоохранения в России, закрепленной в законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (323-ФЗ), организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности. Стандарты определяют усредненный набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.
Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Врач принимает решения на основе научных доказательных исследований и "сложившейся клинической практики", представленных в клинических рекомендациях, общепризнанных медицинских руководствах и других образовательных публикациях. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.
ПОРЯДКИ
 • Акушерство и гинекология (572н)
 • Аллергология и иммунодефициты (60н)
 • Гастроэнтерология (906н)
 • Диспансерное наблюдение (1344н)
 • Диспансеризация определенных групп (869н)
 • Кардиология (918н)
 • Медицинская реабилитация (1705н)
 • Мониторинг безопасности лекарств (757н)
 • Нефрология (17н)
 • Острые нарушения мозгового кровообращения (928н)
 • Патолого-анатомические вскрытия (354н)
 • Первичная медико-санитарная помощь (361н)
 • Психические расстройства и расстройства поведения (566н)
 • Пульмонология (222н)
 • Ревматология (315н)
 • Cкорая медицинская помощь (388н), дополнение (33н)
 • Телемедицина (965н)
 • Терапия (1183н)
 • Эндокринология (116н)

СТАНДАРТЫ
Гастроэнтерология
Скорая помощь
 • Желудочно-кишечное кровотечение (1388н)

Стационар
 • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (722н)
 • Синдром раздраженного кишечника c диареей (774н)
 • Синдром раздраженного кишечника без диарееи (1420н)
 • Хронический гепатит В (786н)
 • Хронический гепатит С (685н)
 • Язвенная болезнь (773н)
Кардиология
Скорая помощь
 • Артериальная гипертензия (1513н)
 • Брадиаритмии (1129н)
 • Внезапная сердечная смерть (1113н)
 • Острый коронарный синдром c подъемом ST (1383н)
 • Острый коронарный синдром без подъема ST (1387н)
 • Расслоение аорты (1442н)
 • Сердечная недостаточность (1283н)
 • Тахиаритмии (1284н)
 • Кардиогенный шок (1432н)
 • Тромбоэмболия легочной артерии (1126н)

Стационар
 • Гипертрофическая кардиомиопатия (проект)
 • Желудочковая тахикардия (710н)
 • Острый инфаркт миокарда с подъемом ST (404aн)
 • Острый инфаркт миокарда без подъема ST (405aн)
 • Сердечная недостаточность (1554н)
 • Тромбоэмболия легочной артерии (873н)
 • Фибрилляция, трепетание предсердий (1622н)

Поликлиника
 • Артериальная гипертензия (708н)
 • Желудочковая тахикардия (787н)
 • Наджелудочковая тахикардия (711н)
Неврология
Стационар
 • Инфаркт мозга (1740н)
 • Внутримозговое кровоизлияние (1692н)
 • Субарахноидальное кровоизлияние (1749н)
Нефрология, урология
Стационар
 • Гломерулонефриты (614н)
 • Нефротический синдром (1683н)
 • Почечная колика (699н)
 • Тубулопатии (762н)
 • Хроническая болезнь почек 5 стадии (1268н)

Поликлиника
 • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (697н)
 • Острый цистит (868н)
 • Хроническая болезнь почек 4 стадии (1270н)
 • Хроническая болезнь почек 5 стадии (1269н)

Психиатрия
Скорая помощь
 • Стрессовые, соматоформные расстройства (1103н)
 • Употребление психоактивных веществ (1443н)

Стационар
 • Генерализованное тревожное расстройство (1229н)
 • Депрессия (1661н)
 • Обсессивно-компульсивное расстройство (1227н)
 • Органические расстройства (1466н)
 • Острая интоксикация психоактивными веществами (129н)
 • Паническое расстройство (1218н)
 • Посттравматическое стрессовое расстройство (1234н)
 • Социальные фобии (1232н)

Диспансер
 • Болезнь Альцгеймера (1222н)
 • Генерализованное тревожное, соматоформные расстройства (1225н)
 • Депрессия легкой и средней тяжести (1219н)
 • Депрессивное, биполярное расстройстов в ремиссии (1226н)
 • Паническое расстройство (1224н)
 • Расстройства личности и поведения (1216н)
 • Социальные фобии (1215н)

Пульмонология
Скорая помощь
 • Астматический статус (1087н)
 • Бронхальная астма (1086н)
 • Пневмония (1437н)

Стационар
 • Брохоэктатическая болезнь (1596н)
 • Грипп средней тяжести (724н)
 • Грипп тяжелый (842н)
 • Интерстициальные заболевания (1594н)
 • ОРВИ тяжелая (657н)
 • Плеврит (1592н)
 • Пневмония средней тяжести (1658н)
 • Пневмония тяжелая (741н)

Поликлиника
 • Бронхит хронический (1455н)
 • Пневмония (1213н)
 • ХОБЛ, нетяжелое обострение (1214н)
Ревматология
Поликлиника
 • Болезни тазобедренных суставов (1132н)
 • Гонартроз (1498н)
 • Остеоартроз кистей, стоп (1503н)
 • Плечелопаточный периартрит (1246н)
 • Ревматоидный артрит (1470н)
 • Системная красная волчанка (761н)
 • Спондилоартриты (866н)
 • Энтезопатии (1263н)
Эндокринология
Стационар
 • Гипотиреоз (759н)
 • Диабет 2 типа (858н)
 • Ожирение (750н)
 • Тиреотоксикоз (854н)

Поликлиника
 • Гипотиреоз (735н)
 • Диабет 2 типа (1581н)
 • Диабетическая стопа (751н)
 • Зоб (692н)
 • Ожирение (752н)
 • Тиреотоксикоз (872н)