Порядки и стандарты


"В России нет ничего невозможного, кроме реформ" О.Уайльд

Согласно новой концепции здравоохранения в России, закрепленной в законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (323-ФЗ), организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности. Стандарты определяют усредненный набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.
Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Врач принимает решения на основе научных доказательных исследований и "сложившейся клинической практики", представленных в клинических рекомендациях, общепризнанных медицинских руководствах и других образовательных публикациях. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.
ПОРЯДКИ
 • Акушерство и гинекология (572н)
 • Аллергология и иммунодефициты (60н)
 • Гастроэнтерология (906н)
 • Диспансерное наблюдение (1344н)
 • Диспансеризация определенных групп (869н)
 • Кардиология (918н)
 • Медицинская реабилитация (1705н)
 • Мониторинг безопасности лекарств (757н)
 • Нефрология (17н)
 • Острые нарушения мозгового кровообращения (928н)
 • Первичная медико-санитарная помощь (361н)
 • Психические расстройства и расстройства поведения (566н)
 • Пульмонология (222н)
 • Ревматология (315н)
 • Cкорая медицинская помощь (388н), дополнение (33н)
 • Телемедицина (965н)
 • Терапия (1183н)
 • Эндокринология (116н)

СТАНДАРТЫ
Гастроэнтерология
 • Желудочно-кишечное кровотечение (1388н, скорая помощь)

 • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (722н, стационар)
 • Синдром раздраженного кишечника c диареей (774н, стационар)
 • Синдром раздраженного кишечника без диарееи (1420н, стационар)
 • Хронический гепатит В (786н, стационар)
 • Хронический гепатит С (685н, стационар)
 • Язвенная болезнь (773н, стационар)
Кардиология
 • Артериальная гипертензия (1513н, скорая помощь)
 • Брадиаритмии (1129н, скорая помощь)
 • Внезапная сердечная смерть (1113н, скорая помощь)
 • Острый коронарный синдром c подъемом ST (1383н, скорая помощь)
 • Острый коронарный синдром без подъема ST (1387н, скорая помощь)
 • Расслоение аорты (1442н, скорая помощь)
 • Сердечная недостаточность (1283н, скорая помощь)
 • Тахиаритмии (1284н, скорая помощь)
 • Кардиогенный шок (1432н, скорая помощь)
 • Тромбоэмболия легочной артерии (1126н, скорая помощь)

 • Гипертрофическая кардиомиопатия (проект, стационар)
 • Желудочковая тахикардия (710н, стационар)
 • Острый инфаркт миокарда с подъемом ST (404aн, стационар)
 • Острый инфаркт миокарда без подъема ST (405aн, стационар)
 • Сердечная недостаточность (1554н, стационар)
 • Тромбоэмболия легочной артерии (873н, стационар)
 • Фибрилляция, трепетание предсердий (1622н, стационар)

 • Артериальная гипертензия (708н, поликлиника)
 • Желудочковая тахикардия (787н, поликлиника)
 • Наджелудочковая тахикардия (711н, поликлиника)
Неврология
 • Инфаркт мозга (1740н, стационар)
 • Внутримозговое кровоизлияние (1692н, стационар)
 • Субарахноидальное кровоизлияние (1749н, стационар)
Нефрология, урология
 • Гломерулонефриты (614н, стационар)
 • Нефротический синдром (1683н, стационар)
 • Почечная колика (699н, стационар)
 • Тубулопатии (762н, стационар)
 • Хроническая болезнь почек 5 стадии (1268н, стационар)

 • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (697н, поликлиника)
 • Острый цистит (868н, поликлиника)
 • Хроническая болезнь почек 4 стадии (1270н, поликлиника)
 • Хроническая болезнь почек 5 стадии (1269н, поликлиника)

Психиатрия
 • Стрессовые, соматоформные расстройства (1103н, скорая помощь)
 • Употребление психоактивных веществ (1443н, скорая помощь)

 • Генерализованное тревожное расстройство (1229н, стационар)
 • Депрессия (1661н, стационар)
 • Обсессивно-компульсивное расстройство (1227н, стационар)
 • Органические расстройства (1466н, стационар)
 • Острая интоксикация психоактивными веществами (129н, стационар)
 • Паническое расстройство (1218н, стационар)
 • Посттравматическое стрессовое расстройство (1234н, стационар)
 • Социальные фобии (1232н, стационар)

 • Болезнь Альцгеймера (1222н, диспансер)
 • Генерализованное тревожное, соматоформные расстройства (1225н, диспансер)
 • Депрессия легкой и средней тяжести (1219н, диспансер)
 • Депрессивное, биполярное расстройстов в ремиссии (1226н, диспансер)
 • Паническое расстройство (1224н, диспансер)
 • Расстройства личности и поведения (1216н, диспансер)
 • Социальные фобии (1215н, диспансер)

Пульмонология
 • Астматический статус (1087н, скорая помощь)
 • Бронхальная астма (1086н, скорая помощь)
 • Пневмония (1437н, скорая помощь)

 • Брохоэктатическая болезнь (1596н, стационар)
 • Грипп средней тяжести (724н, стационар)
 • Грипп тяжелый (842н, стационар)
 • Интерстициальные заболевания (1594н, стационар)
 • ОРВИ тяжелая (657н, стационар)
 • Плеврит (1592н, стационар)
 • Пневмония средней тяжести (1658н, стационар)
 • Пневмония тяжелая (741н, стационар)

 • Бронхит хронический (1455н, поликлиника)
 • Пневмония (1213н, поликлиника)
 • ХОБЛ, нетяжелое обострение (1214н, поликлиника)
Ревматология
 • Болезни тазобедренных суставов (1132н, поликлиника)
 • Гонартроз (1498н, поликлиника)
 • Остеоартроз кистей, стоп (1503н, поликлиника)
 • Плечелопаточный периартрит (1246н, поликлиника)
 • Ревматоидный артрит (1470н, поликлиника)
 • Системная красная волчанка (761н, поликлиника)
 • Спондилоартриты (866н, поликлиника)
 • Энтезопатии (1263н, поликлиника)
Эндокринология
 • Гипотиреоз (759н, стационар)
 • Диабет 2 типа (858н, стационар)
 • Ожирение (750н, стационар)
 • Тиреотоксикоз (854н, стационар)

 • Гипотиреоз (735н, поликлиника)
 • Диабет 2 типа (1581н, поликлиника)
 • Диабетическая стопа (751н, поликлиника)
 • Зоб (692н, поликлиника)
 • Ожирение (752н, поликлиника)
 • Тиреотоксикоз (872н, поликлиника)