Конфликт интереса
"Благородный муж не совершает прегрешений там, где их никто не может заметить" Хун Цзычен
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Конфликт интереса — это совокупность обстоятельств, которые создают риск того, что на профессиональное суждение или действия в отношении первичного интереса будет неправомерно влиять вторичный интерес (Institute of Medicine).
Лидеры профессиональных обществ и конфликт интереса
Moynihan R, et al. BMJ. 2020;369:m1505.
УРОВНИ КОНФЛИКТА ИНТЕРЕСА
• Органы здравоохранения.
• Контролирующие органы.
• Профессиональные организации.
• Лечебные учреждения.
• Научные исследования.
• Медицинские издания.
• Научные работники, преподаватели.
• Медицинские работники.
Дозы препарата сравнения в рандомизированных исследованиях
Sinyor M, et al. J Clin Psychiatry. 2012;73:e277–87.
ФОРМЫ КОНФЛИКТА ИНТЕРЕСА
• Финансирование исследований, обработки данных и подготовки публикаций.
• Выплаты за выступления с лекциями.
• Спонсирование рекомендаций профессиональных организаций.
• Спонсирование образовательных публикаций.
• Оплата поездок на конференции, образовательные мероприятия.
• Образцы препаратов.
• Подарки: питание или напитки, билеты на культурные или спортивные мероприятия.
Связь результатов исследования и формы финансирования
Lundh A, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2:MR000033.
ОГРАНИЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ КОНФЛИКТА ИНТЕРЕСА
• Исследования финансировать государственными и независимыми фондами.
• Отсутствие конфликта интереса обязательно для руководителей и большинства членов экспертной группы по созданию клинических рекомендаций.
• Лекции с конфликтом интереса должны быть ограничены, без получения кредитов и других преференций (удобное время, лучшая аудитория).
• В лекциях, публикациях, рекомендациях обязательно явно обозначить конфликт интереса.
• Публичная декларация вознаграждений от индустрии.
Платежи врачам и выписка препаратов
Mitchell A, et al. Ann Intern Med. 2021;3:353–61.